1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO

 

Menalmina 10 mg/ml solución para pulverización cutánea

 

2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA

 

Cada ml de solución cutánea contiene 10 mg de clorhexidina digluconato (como solución de clorhexidina digluconato)

 

Para consultar la lista completa de excipientes ver sección 6.1.

 

3. FORMA FARMACÉUTICA

 

Solución para pulverización cutánea

 

Solución transparente incolora o ligeramente amarillenta.

 

4. DATOS CLÍNICOS

4.1. Indicaciones terapéuticas

 

Antiséptico de pequeñas heridas superficiales y quemaduras leves de la piel (primer grado), arañazos, cortes y abrasiones en adultos, adolescentes, niños y bebés de 2 meses de edad o más (ver secciones 4.2 y 4.4).

 

4.2. Posología y forma de administración

 

Posología

 

La dosis recomendada es la cantidad suficiente de producto para cubrir toda la superficie de la herida 1 o 2 veces al día, hasta que aparezcan los primeros signos de cicatrización.

 

Se recomienda no realizar más de dos aplicaciones diarias del producto.

 

La duración del tratamiento depende del tipo y curso de la herida y, de acuerdo a la experiencia, es aproximadamente de 1 a 2 semanas.

 

Debe considerarse inmediatamente la reevaluación del estado de la herida por parte del profesional sanitario en caso de que la herida empeore o no mejore dentro de los 2 días posteriores al tratamiento.

 

Población pediátrica:

La utilización en niños a partir de 2 meses a menores de 30 meses se realizará exclusivamente bajo control médico por motivos de seguridad.

 

La clorhexidina no debe utilizarse en niños de menos de 2 meses de edad por motivos de seguridad (ver sección 4.4).

 

 

 

Forma de administración

 

Uso cutáneo.

Este medicamento debe emplearse sin diluir. Se recomienda limpiar y secar la herida antes de aplicar el medicamento. Menalmina 10 mg/ml solución para pulverización cutánea debe aplicarse directamente sobre la zona afectada, a una distancia aproximada de 10 cm y aplicando suficiente producto para cubrir toda la superficie de la herida, o con una gasa impregnada con el producto. Después de la aplicación, se debe dejar actuar y secar.

4.3. Contraindicaciones

 

Hipersensibilidad al principio activo (clorhexidina digluconato).

4.4. Advertencias y precauciones especiales de empleo

 

  • Solo para uso externo sobre la piel. No ingerir.
  • Este medicamento no debe aplicarse en los ojos, oídos, ni en el interior de la boca u otras mucosas.

Menalmina 10 mg/ml no debe entrar en contacto con los ojos. Se notificaron casos graves de lesión de la córnea persistente, que podría requerir un trasplante de córnea, tras la exposición accidental por vía ocular a medicamentos que contienen clorhexidina a pesar de haber tomado medidas protectoras oculares debido a que la solución se extienda más allá de la zona de preparación quirúrgica prevista. Durante la aplicación se deben tomar precauciones externas para garantizar que Menalmina 10 mg/ml no se extienda más allá del lugar de aplicación previsto y entra en contacto con los ojos. Debe prestarse especial atención a los pacientes anestesiados, que no pueden avisar inmediatamente de la exposición ocular. Si Menalmina 10 mg/ml entra en contacto con los ojos, límpielos rápida y abundantemente con agua. Consulte con un oftalmólogo.

  • No aplicar sobre tímpano perforado, ya que es neurotóxico.
  • No debe utilizarse en caso de heridas profundas y extensas.
  • No debe usarse para quemaduras de segundo y tercer grado.
  • No debe utilizarse para la asepsia de zonas de punción o de inyección, ni para la desinfección de material quirúrgico.
  • Aunque la absorción de la Clorhexidina a través de la piel es mínima, no puede excluirse el riesgo de efectos sistémicos. Dichos efectos pueden favorecerse en caso de aplicaciones repetidas, por l utilización del producto sobre grandes superficies, con vendajes oclusivos, sobre la piel lesionada y en mucosas.

Se debe retirar cualquier material empapado, gasas o pijamas antes de comenzar con la intervención. No usar elevadas cantidades y evitar que la solución se acumule en los pliegues de la piel, bajo el paciente o que empape las sábanas u otro material húmedo en contacto directo con el paciente. Cuando se aplique vendaje oclusivo a zonas previamente expuestas a Menalmina, se debe tener especial cuidado de que no haya exceso de producto antes de colocar el vendaje.

 

 

Población pediátrica

La utilización en niños, a partir de 2 meses a menores de 30 meses, se realizará exclusivamente bajo control médico, por motivos de seguridad, debido a la potencial gravedad de las quemaduras químicas asociadas al uso de soluciones cutáneas de clorhexidina como desinfectante de la piel en niños prematuros.

 

La clorhexidina no debe utilizarse en niños de menos de 2 meses de edad por motivos de seguridad.

 

4.5. Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción

 

La acción de clorhexidina digluconato se ve disminuida por pH alcalino, detergentes aniónicos y taninos:

 

  • Teniendo en cuenta las posibles interferencias (antagonismo, inactivación, etc.), debe evitarse el empleo simultáneo o sucesivo de antisépticos, salvo con otros compuestos catiónicos.
  • No debe usarse en combinación ni después de la aplicación de jabones aniónicos, yodo, sales de metales pesados, ácidos.

 

Población pediátrica

Los estudios de interacciones se han realizado solo en adultos.

 

4.6. Fertilidad, embarazo y lactancia

 

Embarazo

No hay datos o estos son limitados relativos al uso de clorhexidina digluconato en mujeres embarazadas.

Los estudios en animales no sugieren efectos perjudiciales directos ni indirectos en términos de toxicidad para la reproducción (ver sección 5.3).

No se prevén efectos durante el embarazo, ya que la exposición sistémica a la clorhexidina es insignificante. Menalmina 10 mg/ml puede usarse durante el embarazo.

 

Lactancia

Se desconoce si clorhexidina digluconato o alguno de sus metabolitos se excreta en la leche materna. 

No se prevén efectos en los recién nacidos ni lactantes, ya que la exposición sistémica a la clorhexidina de la mujer lactante es insignificante.

Como medida de precaución, es preferible evitar el uso de Menalmina 10 mg/ml durante la lactancia.

 

 

Fertilidad

No se dispone de datos en humanos sobre el efecto de la clorhexidina digluconato sobre la fertilidad. En ratas, no hubo efecto sobre el apareamiento o la fertilidad con el tratamiento de clorhexidina digluconato (ver sección 5.3).

 

4.7. Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas

 

La influencia de Menalmina 10 mg/ml sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas es nula o insignificante.

4.8. Reacciones adversas

 

Las siguientes reacciones adversas que se enumeran en la tabla siguiente, están descritas en publicaciones científicas o se observaron durante la experiencia postcomercialización. Han sido ordenadas en función de la clasificación por órgano y sistemas . Las frecuencias se han definido de la siguiente forma: muy frecuentes (≥ 1/10), frecuentes (≥ 1/100 y < 1/10), poco frecuentes (≥ 1/1000 y < 1/100), raras (≥ 1/10000 y 1< 1000), muy raras (< 1/10000) o frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles).

 

Sistema de clasificación de órganos

Término preferido MeDRA

Trastornos del sistema inmunitario.

Frecuencia no conocida: Reacciones de hipersensibilidad, incluyendo shock anafiláctico.

Lesiones traumática, intoxicaciones y

complicaciones de procedimientos  terapéuticos.

Frecuencia no conocida: Quemaduras químicas en neonatos.

Trastornos de la piel y del tejido

Subcutáneo.

Frecuencia no conocida: Prurito, eritema, erupción, urticaria, dermatitis.

Trastornos oculares.

Frecuencia no conocida: Erosión de la córnea, lesión del epitelio/de la córnea, discapacidad visual permanente significativa*.

*Tras la comercialización se han notificado casos de erosión grave de la córnea y de discapacidad visual permanente significativa debidos a una exposición ocular involuntaria, lo que ha llevado a algunos pacientes a necesitar trasplante de córnea (ver sección 4.4).

 

Notificación de sospechas de reacciones adversas

 

Es importante notificar sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación beneficio/riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: http://www.notificaram.es

 

4.9. Sobredosis

 

No se han notificado casos de sobredosis de este producto. En caso de ingestión accidental, proceder al lavado gástrico y protección de la mucosa digestiva.

5. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS

 

  1. Propiedades farmacodinámicas

 

Grupo Farmacéutico: antisépticos y desinfectantes. Biguanidas y amidinas. Clorhexidina, Código ATC D08AC02

La clorhexidina es una biguanida catiónica, utilizado como antiséptico tópico y activo frente a un amplio espectro de microorganismos Gram positivos y Gram negativos. Es relativamente

ineficaz frente a micobacterias, inhibe algunos virus y es activa frente a algunos hongos. Es inactiva frente a esporas bacteriana.

 

Mecanismo de acción

Clorhexidina digluconato reacciona con los grupos aniónicos de la superficie bacteriana, alterando su permeabilidad. La acción antimicrobiana se debe a la ruptura de la membrana celular y la precipitación del contenido celular. La clorhexidina digluconato no se neutraliza en presencia de materia orgánica.

 

Menalmina 10 mg/ml cumple los criterios para los desinfectantes químicos y productos antisépticos

establecidos por los estándares europeos:

 

EN 13727: Actividad bactericida (Fase 2/Etapa 1) en condiciones sucias (3 g/l albúmina de suero bovino  más 3 ml de eritrocitos).

EN 13624: Actividad fungicida (Fase 2/Etapa 1) en condiciones sucias (3 g/l albúmina de suero bovino más 3 ml de eritrocitos).

Menalmina 10 mg/ml cumple estos criterios de los estándares europeos para actividad bactericida y

levuricida para los siguientes organismos a tiempos de contacto de 1 minuto.

 

Tabla 1: Efectos antimicrobianos “in vitro”

Cepa

Tiempo de contacto

Condiciones

Resultado máxima concentración

Cristerio cumplido

Staphylococcus aureus

1 min

97%, 80%, 4% y

0,1% en condiciones

sucias

Reducción ≥ log 5

EN 13727

Pseudomonas

aeruginosa

1 min

97%, 80%, 4% y

0,1% en condiciones

sucias

Reducción ≥ log 5

EN 13727

Enterococcus hirae

1 min

97%, 80%, 4% y

0,1% en condiciones

sucias

Reducción ≥ log 5

EN 13727

Escherichia coli

1 min

97%, 80%, 4% y

0,1% en condiciones

sucias

Reducción ≥ log 5

EN 13727

Candida albicans

1 min

97%, 80% y 4% en

condiciones sucias

Reducción ≥ log 4

EN 13624

a Los tiempos de contacto in vitro no se correlacionan con los tiempos de exposición en las indicaciones previstas

5.2. Propiedades farmacocinéticas

La absorción de la Clorhexidina a través de la piel es mínima. En el caso de que se produzca una absorción sistémica, la eliminación se produce a través de la bilis o a nivel renal, sin que medie ningún metabolismo previo. La absorción digestiva es prácticamente nula, (alrededor del 90% de la dosis ingerida se excreta sin alteraciones en las heces). La actividad antibacteriana de la clorhexidina en la piel, persiste durante varias horas después de su aplicación.

5.3. Datos preclínicos sobre seguridad

 

Los datos de los estudios preclínicos no muestran riesgos especiales para los seres humanos según los estudios convencionales de farmacología de seguridad, toxicidad a dosis repetidas, genotoxicidad, potencial carcinogénico, toxicidad para la reproducción y el desarrollo.

6. DATOS FARMACÉUTICOS

6.1. Lista de excipientes

 

Agua purificada.

6.2. Incompatibilidades

 

El producto Menalmina 10 mg/ml solución cutánea es incompatible con jabón y otros agentes detergentes aniónicos. Los agentes bloqueadores con hipoclorito pueden causar manchas de color pardo en tejidos previamente en contacto con clorhexidina digluconato.

 

6.3. Periodo de validez

 

5 años

6.4. Precauciones especiales de conservación

 

Mantener el envase perfectamente cerrado. Conservar el frasco en el embalaje original para protegerlo de la luz.

6.5. Naturaleza y contenido del envase

 

Frasco de vidrio incoloro  provisto de válvula pulverizadora (0.19 ml/pulsación) conteniendo 30 y 60 ml de solución.

 

Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases

6.6. Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones

 

Ninguna especial.

 

La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la norma local.

 

Las ropas que hayan estado en contacto con este medicamento, no se lavarán con lejía ni otros hipocloritos pues se produciría una coloración parduzca en los tejidos, sino con detergentes domésticos a base de perborato sódico.

7. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN

 

Laboratorio Reig Jofre, S.A.

Gran Capitán, 10

08970 Sant Joan Despí (BARCELONA)

 

8. NÚMERO(S) DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN

 

63.873

 

9. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/ RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN

 

Primera autorización: 23/5/2001

Renovación de la autorización:  16/12/2010

 

10. FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO

 

Septiembre 2025

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