Secrepat comprimidos masticables sabor anís

Cada comprimido masticable contiene 400 mg de aluminio glicinato, 150 mg de calcio carbonato, 100 mg de aluminio hidróxido y 50 mg de magnesio trisilicato.

Excipientes con efecto conocido:

Cada comprimido masticable contiene 10,275 mg de lactosa y 0,00003 mg de alcohol (aportados por el aroma de anís).

Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección 6.1.

Comprimidos masticables con sabor anís, de color blanco, redondos, biselados.

Alivio y tratamiento sintomático de la acidez y ardor de estómago en adultos y adolescentes mayores de 12 años.

Posología
Adultos y adolescentes mayores de 12 años:La dosis recomendada es de 1 ó 2 comprimidos masticables cuando aparecen los síntomas y, preferiblemente, entre 20 minutos y 1 hora después de las comidas y antes de acostarse.

No se debe exceder la dosis máxima de 8 comprimidos al día.

Uso en pacientes con insuficiencia renal

No debe ser utilizado por pacientes con insuficiencia renal grave y se debe tener precaución en pacientes con insuficiencia renal de leve a moderada (ver sección 4.3 Contraindicaciones y 4.4 Advertencias y precauciones especiales de empleo).

Población pediátrica
No se ha establecido la seguridad de Secrepat en niños menores de 12 años.

Forma de administración

Este medicamento se toma vía oral.

Los comprimidos deben masticarse antes de tragarse.              

No debe utilizarse durante más de 7 días seguidos.Si los síntomas empeoran o si persisten después de 7 días se evaluará la situación clínica del paciente.

- Hipersensibilidad a los principios activos o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.

- Pacientes con insuficiencia renal grave, ya que puede haber acumulación de los iones aluminio y magnesio en el organismo.

- Pacientes con hipermagnesemia o hipercalcemia.

- Pacientes con obstrucción intestinal.

Si los síntomas empeoran, o si a pesar del tratamiento, persisten más de 7 días o recurren, se debe realizar un examen clínico para eliminar el riesgo de una enfermedad subyacente grave, por ejemplo una úlcera péptica o un proceso maligno.

No debe administrarse a niños menores de 12 años.

Se administrará con precaución en pacientes con dieta baja en fósforo, diarrea, malabsorción o trasplante renal, ya que las sales de aluminio tienden a formar fosfatos insolubles en el intestino, disminuyendo su absorción y excretándose en las heces. En estos enfermos, y sobre todo con tratamientos prolongados, se puede provocar hipofosfatemia (anorexia, debilidad muscular, malestar general, etc.), osteomalacia, osteoporosis y fracturas, sobre todo en pacientes con otras enfermedades óseas. 

Los pacientes con insuficiencia renal de leve a moderada (aclaramiento  de creatinina ≥ 30 ml/min), deben tomar este medicamento con precaución: Se deben evitar las dosis altas en este tipo de pacientes ya que existe el riesgo de intoxicación por hipermagnesemia e hiperaluminemia.

Tratamientos crónicos en este tipo de pacientes pueden dar lugar a encefalopatías (intoxicación por aluminio) o hipermagnesemia.

En general, la administración de dosis altas durante periodos muy largos de tiempo puede producir reacciones adversas como hipermagnesemia, hipercalcemia, hiperaluminemia y alcalosis metabólica.

No se recomienda el uso de antiácidos que contienen aluminio en pacientes con la enfermedad de Alzheimer. Las investigaciones sugieren que el aluminio puede contribuir al desarrollo de la enfermedad, ya que se ha demostrado que se concentra en la maraña de neurofibrillas del tejido cerebral.

Se evaluará la relación beneficio-riesgo en las siguientes situaciones clínicas:

-               Pacientes que presenten apendicitis o síntomas de apendicitis, ya que los efectos laxantes o astringentes pueden aumentar el peligro de perforación o ruptura.      

- Pacientes con ileostomía o colostomía ya que aumenta el riesgo de desequilibrio de líquidos o de electrolitos.

-              Pacientes con estreñimiento o  impactación fecal, ya que pueden exacerbarse.

-               Pacientes con obstrucción del píloro.

- Pacientes con hemorroides, ya que pueden exacerbarse.

- Paciente con hipoparatiroidismo, ya que puede disminuir la excreción del calcio.

- Pacientes con sarcoidosis, ya que aumenta el riesgo de hipercalcemia o de enfermedad renal.

- Pacientes con hemorragia gastrointestinal o rectal no diagnosticada, diverticulitis, enfermedad inflamatoria intestinal, cálculos renales de calcio, o que ingieran habitualmente grandes cantidades de alcohol.

Advertencias sobre excipientes:

Este medicamento contiene lactosa. Los pacientes con intolerancia hereditaria a la galactosa (ej. galactosemia o problemas de absorción de glucosa o galactosa) no deben tomar este medicamento.

Este medicamento contiene menos de 23 mg de sodio (1mmol) por comprimido; esto es, esencialmente “exento de sodio”.

Este medicamento contiene 0,00024 mg de alcohol (etanol) en cada dosis máxima diaria (8 comprimidos). La cantidad en volumen de este medicamento es equivalente a menos de 0,000006 ml de cerveza o 0,0000024 ml de vino. La pequeña cantidad de alcohol que contiene este medicamento no produce ningún efecto perceptible.

Interacción con pruebas diagnósticas:

El uso conjunto de antiácidos puede antagonizar los efectos de pentagastrin e histamina en la evaluación de la función secretora de ácido gástrico. Por este motivo no se recomienda la administración de antiácidos en la mañana que se va a realizar el test.

Este medicamento puede interferir con  los valores fisiológicos de pruebas de laboratorio. Las concentraciones séricas de calcio  y gastrina pueden aumentar  y las de potasio y fosfato pueden disminuir cuando se administra esta especialidad.

El pH sérico y urinario puede aumentar con la ingesta de antiácidos.

Los antiácidos modifican la absorción o la excreción de otros medicamentos, por lo que se deberá separar la toma de cualquier antiácido de otros medicamentos entre 2 y 3 horas, de manera que las posibles interacciones puedan reducirse o evitarse.

No administrar conjuntamente este medicamento con tetraciclinas, fenotiazinas, digoxina, isoniazida, fluorquinolonas, ketoconazol ni sales de hierro, ya que los antiácidos modifican la absorción o la excreción de estos medicamentos. Se deberá espaciar la toma de estos medicamentos y el antiácido un mínimo de 2 horas.

Por su contenido en calcio la administración conjunta con fosfato sódico de celulosa puede dar lugar a la disminución de la eficacia del fosfato sódico de celulosa en la prevención de hipercalciuria.

Por su contenido en magnesio la administración conjunta de este medicamento con fosfato sódico de celulosa puede dar lugar a la unión del magnesio, se debe advertir a los pacientes que no tomen este medicamento en la hora anterior o posterior a la toma del fosfato sódico de celulosa.

No administrar conjuntamente con mecamilamina o metenamina ya que puede disminuir la eficacia de estos medicamentos.

No administrar conjuntamente con poliestireno sulfonato de sodio ya que puede verse afectada la neutralización del ácido gástrico, dando lugar a una posible alcalosis sistémica.

Interacción con alimentos

Por su contenido en calcio carbonato, el tratamiento simultáneo y prolongado de este medicamento junto con la ingesta de leche o productos lácteos puede dar lugar al síndrome "leche y alcalinos" (hipercalcemia y alcalosis metabólica).

Embarazo    
La administración de antiácidos durante el embarazo se considera en general segura, pero su administración de forma prolongada o a altas dosis está contraindicada por la posible acción sistémica.

Aunque no se han realizado estudios bien controlados en humanos, se ha reportado casos de reacciones adversas como hipercalcemia, hipomagnesemia, hipermagnesemia y aumento de los reflejos tendinosos en el feto y/o neonatos nacidos de madres que tomaron de forma crónica antiácidos de aluminio, calcio y/o magnesio especialmente a altas dosis.

Lactancia

No se han detectado problemas en humanos. Cierta cantidad de calcio, aluminio y magnesio puede ser excretada por la leche materna, pero a las dosis terapéuticas no se esperan efectos en los recién nacidos/niños en periodo de lactancia.

  
Fertilidad     

No se dispone de datos.

La influencia de este medicamento sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas, es nula o insignificante.

Las reacciones adversas se enumeran en orden decreciente de gravedad dentro de cada intervalo de frecuencia, y se presentan agrupadas según su frecuencia en muy frecuentes (≥1/10); frecuentes (≥1/100 a <1/10); poco frecuentes (≥1/1.000 a< 1/100); raras (≥1/10.000 a <1/1.000); muy raras (<1/10.000) y frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles).

Las reacciones adversas de Secrepat son en general leves y transitorias. Su perfil de seguridad es similar al resto de antiácidos.

Los efectos astringentes del aluminio y el calcio se contrarrestan con los efectos laxantes del magnesio en este preparado. No obstante, puede presentar las siguientes reacciones adversas:

Trastornos gastrointestinales:

Muy raros: modificaciones de la función intestinal (diarrea o estreñimiento).

Frecuencia no conocida: fecaloma.

Trastornos del metabolismoy de la nutrición :

Frecuencia no conocida: hipermagnesemia, hiperaluminemia, hipercalcemia, hipofosfatemia, alcalosis metabólica (también por insuficiencia renal).

Trastornos musculoesqueléticos y del tejido conjuntivo :

Frecuencia no conocida: osteoporosis, osteomalacia.

Trastornos vasculares :

Frecuencia no conocida: hinchazón de la parte inferior de las piernas.

Trastornos renales y urinarios :

Frecuencia no conocida: cálculos renales.

Notificación de sospechas de reacciones adversas

Es importante notificar sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación beneficio/riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaRAM.es

Ya que su absorción es casi nula, es improbable cualquier intoxicación.

En sobredosis agudas con hidróxido de aluminio o combinaciones de sales de magnesio se han notificado síntomas como diarrea, dolor abdominal y vómitos.

Dosis altas de este medicamento podrían desencadenar o agravar obstrucción intestinal y del íleo en pacientes de riesgo como son pacientes con insuficiencia renal, alteraciones intestinales subyacentes, niños menores de 2 años o pacientes de edad avanzada.

Tanto el aluminio como el magnesio se eliminan por vía urinaria. El tratamiento en caso de sobredosis aguda consiste en rehidratación y diuresis forzada. En caso de deficiencia de la función renal, sería necesario realizar hemodiálisis o diálisis peritoneal.

Grupo farmacoterapéutico: Agentes para el tratamiento de alteraciones causadas por ácidos. Combinaciones y complejos de compuesto de aluminio, calcio y magnesio.

Código ATC: A02A D.

Los efectos de los antiácidos son debidos a la neutralización del ácido gástrico, consiguiendo el incremento del pH gástrico por inhibición de la actividad de la pepsina que es máxima a pH 4. La capacidad para neutralizar el ácido gástrico es de 11, 9 mEq por comprimido masticable y de 22,3 mEq por dos comprimidos masticables.

La absorción de los iones aluminio, magnesio y calcio es casi nula y se eliminan por la orina. El resto, que es la mayor parte de la dosis administrada, forma sales insolubles en el tracto intestinal que son excretadas con las heces.

No se dispone de datos preclínicos.

Povidona,K-30
Manitol E-421 (101,5 mg/comprimido masticable),

Sacarina sódica, E-954,

Ciclamato sódico, E-952,

Aroma de anís (que contiene lactosa, sodio y etanol),

Estearato magnésico, E-572

No procede.

24 meses.

No requiere condiciones especiales de conservación.

Estuche conteniendo 8 ó 50 comprimidos masticables dispuestos en blíster de PVC/PVDC/Aluminio.

Ninguna especial.

La eliminación de los productos no utilizados y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local.

ANGELINI PHARMA ESPAÑA, S.L.

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